怎样区分原发性精索静脉曲张？

　　福州博爱不育医院：精索静脉曲张是导致男性不育的原因之一，精索静脉曲张通过影响精子从而降低男性的生育能力乃至不育的危害。男性朋友应引起注意，此外，精索静脉曲张还可能导致一些其他的危害后果。精索静脉曲张有左侧、右侧和双侧之分，其发病原因也比较复杂，而且容易反复。

　　要想治疗精索静脉曲张首先需要对精索静脉曲张有正确的认识，患者要主动配合医生，一定要及早去医院就诊，不要忽视病情发展，如果早期精索静脉曲张治疗不及时，同样可以导致不育的后果。

　　精索静脉曲张是怎么形成的?

　　睾丸和附睾的静脉在精索内形成蔓延丛，上行至腹股沟管内汇合成数枝精索内静脉及精索外静脉。约有60%的人，精索内静脉在内环处合成一枝。少数仍为两支或三支。在腹膜后间隙上行。右侧成斜角进入下腔静脉。左侧成直角进入左肾静脉。由于左侧精索内静脉行程较长，入肾静脉处成直角阻力较大。

　　静脉经过乙状结肠之后，受该段肠管的挤压，再加上静脉缺少静脉瓣，周围又无肌肉压挤作用，所以左侧精索内静脉的回流受阻，在站立时，有相当一段血柱压力向下作用于蔓延丛，使之曲张扩大增粗即为精索静脉曲张。

　　怎样区分原发性精索静脉曲张？

　　这种现象也出现于腹后壁肿瘤或肾肿瘤挤压静脉，使静脉回流受阻，也表现为静脉曲张。为了与前者区别，后者称为继发性精索静脉曲张。前者称为原发性精索静脉曲张。两者主要鉴别的依据是原发性精索静脉曲张在平卧处，很快消失。而继发者常不消失或消失很慢。

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