精子精液异常不育做什么检查

　　【福州博爱中医院】：精子精液异常是导致男性不育的重要原因，精子精液异常其病因较复杂，症状表现较多，所以在检查时所涉及的面比较广，对精子精液进行系统全数的检查并结合精子精液异常的症状进行分析对找到正确病因是必不可少的。

　　精子精液异常不育的检查内容

　　一、检查其次性征的发育情况及外生殖器发育情况：若睾丸容积小于10毫升，质地异常柔软，常提示睾丸功能差，触诊应注意附睾、输精管有无畸形，结节等。

　　二、精液的生化检查：目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、柠檬酸、蛋白质、微量元素、乳酸脱氢酶X等。做精液的生化检查时，精液标本要置于35℃～37℃水浴箱内，液化后取2～5男性精ml离心15分钟，取上层精浆作生化测定。

　　(1)果糖的测定：一般用间苯二酚法，正常值为256±104mg/dl。果糖主要由精囊分泌，为男性精子能量代谢的主要来源，与男性精子活率有关。果糖为零，应考虑精囊缺如。精囊有炎症时，果糖含量下降。此外，雄激素不足及老年时果糖含量降低，糖尿病时精浆中果糖含量较高。

　　(2)酸性磷酸酶：用β-甘油磷酸法测定。正常值为882±412布氏单位/ml。该酶主要来自前列腺。与男性精子的活力和代谢有关。前列腺炎时，精浆中酸性磷酸酶含量下降;早期前列腺疾病或良性前列腺肥大，酸性磷酶含量常增高。

　　(3)柠檬酸：通过Furth herrmann反应测定，正常值为56±0mg/dl，主要来自前列腺，调节精液中钙离子浓度，影响精液的液化，具有前列腺酸性磷酸酶激活剂作用，从而影响男性精子活力。前列腺有炎症时，柠檬酸含量显着减少。

　　(4)蛋白质：用双缩尿法测定。正常人为6±0.8g/dl。精液中的蛋白质主要来自精囊、前列腺，可促进男性精子活力，保护男性精子免受环境的有害作用。

　　(5)男性精子特异性酶-乳酸脱氢酶X(L-DHX)、LDH同功酶具有相对的组织特异性，与生精功能有一定关系。服用生棉籽油过多时的男性不育症患者此酶降低。

　　三、免疫学检查：可以确定是否存在自身免疫、染色体核型分析可确定是否存在染色体异常。精子精液异常不育做什么检查?测定血清FSH、LH、T、PRL是少男性精子症检男性精子精液异常不育的检查查的重要方法，也有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

　　四、睾丸B超：可发现睾丸大体病变，睾丸活检可提供更加确实的诊断治疗依据。

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