为什么输卵管通水后还没怀孕

　　众所周知输卵管是女性将精卵运送到子宫受精的重要通道，所以只有畅通无阻的输卵管，输卵管堵塞会严重影响受孕。目前疏通输卵管的方法有几种，其中有一种叫做“输卵管通水”的方法可以疏通输卵管，为什么很多人都会遇到输卵管通水还没入怀的情况呐。

　　输卵管在受孕过程中的作用

　　输卵管为管状结构，输卵管内侧与子宫角相连，外侧称为“伞部”，起到“捡卵”的作用。输卵管解剖结构从外向内分别为浆膜层、肌层及粘膜层。其中正常输卵管肌层可有规律地收缩，引起输卵管从远端向近段蠕动，输卵管粘膜层有纤毛上皮细胞，纤毛细胞纤毛可摆动。

　　输卵管在受孕过程中非常重要，将精子和卵子比作牛郎和织女，输卵管就是喜鹊桥。卵子排出后通过输卵管肌层的蠕动和输卵管粘膜纤毛的摆动到达输卵管壶腹部，精子经过宫颈、宫腔到达输卵管壶腹部，由此精子与卵子相遇，发生受精。所以输卵管阻塞不能自然怀孕。

　　输卵管通液术能判断输卵管通畅性吗

　　输卵管通液术的大致程序）是在宫腔内插入人通水管，然后将液体压入通水管内，液体经由宫腔进入输卵管，一边压入一边观察阻力的大小，观察液体经由通水管逆流，患者的下腹部是否有疼痛的情况。一般情况下，如按压液体时无阻力，液体未回流，患者无疼痛等不适，说明输卵管通畅；相反，注入液体时阻力大，有液体倒流，患者明显感觉到下腹疼痛，表明输卵管阻塞。

　　但是输卵管通液术有很多局限性。输卵管通畅性的判断主要由注入液体时的阻力大小、患者的疼痛程度等主观感觉决定，因此在患者过度紧张、对疼痛非常敏感或不敏感的情况下，不能正确判断输卵管的通畅性，另外，当输卵管积水时（图4、输卵管管腔增大此时注入液体时阻力小，患者疼痛不明显，但实际上输卵管闭塞，有时会发生误诊。由于输卵管通透术的各种局限性，目前输卵管通透术已基本取代输卵管造影。

　　输卵管通液术能治疗输卵管阻塞吗

　　输卵管通液术有一定疗效，如果输卵管有轻度粘连，注入液体时增大的压力可以缓解粘连。一般在输卵管通液术中推注液体时阻力逐渐增大，然后阻力突然变小，说明输卵管粘连部位被水流推流。但是，该治疗的效果也非常有限，首先是操作中主观感觉判断的不正确性，另外如上所述，输卵管会遇到精子和卵子

　　除了自身结构通畅外，其肌层蠕动和纤毛摆动的功能也非常重要，但输卵管通液只能治疗部分输卵管结构上的阻塞，不能解决肌层蠕动和纤毛摆动功能上的异常，包括子宫内膜异位症、盆腔炎症、输卵管妊娠手术等多种疾病会引起输卵管肌层蠕动和纤毛摆动功能异常。因此，在未接受输卵管通液术后的妊娠36个月的试验的情况下，为此主动就诊，寻求其他治疗。

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